張維為:中美醫改反映人民民主 Vs 資本民主

編輯︰黃皓頤

  中國在2006年啟動、2011年初步完成目標的新醫改方案,覆蓋城鄉所有居民的基本醫療衞生制度。這種全覆蓋的醫保,在速度和規模上,震撼了世界。

張維為:中國維護人民利益的最廣泛、最真實、最管用的民主

當代中國-名家-張維為:中美醫改反映人民民主Vs資本民主
內地利用5G技術應用到醫療領域,包括提供遙距診症及智慧醫院等。2019年,廣東省第二人民醫院使用5G與4K技術結合,進行了首宗遙距手術。(圖片來源:視覺中國)

  國際醫學界權威雜誌《柳葉刀》(The Lancet),在2012年刊載的文章高度肯定中國醫改的巨大成就。它指中國在如此短時間內,就實現了醫保基本全覆蓋。

  過去中國一直想學別人的經驗,但今天看來,其他國家也可以學習中國的經驗。中醫醫改的相對成功,和美國醫改的反覆失敗,很大程度上反映了中國的「人民民主」和美國的「資本民主」產生的不同結果。

  習近平總書記把中國的人民民主,稱為維護人民根本利益的最廣泛、最真實、最管用的民主。我覺得這三個形容詞非常重要,是很重要的中國標準,我們可以用這個標準比較人民民主和資本民主。

  中國社會主義民主是維護人民根本利益的最廣泛、最真實、最管用的民主。所謂「最廣泛」、「最真實」、「最管用」,首先就涉及一個國家的民主制度,如何才能真正地反映最廣大人民的根本利益。

  延伸閱讀:張維為看中美全民醫保實踐迥異

  我多次講過中國共產黨是一個整體利益黨,美國的政黨是公開的部分利益黨,從兩個國家醫改的過程,我們可以看到兩種截然不同的政黨制度帶來的截然不同結果。

  在中國的人民民主模式下,是黨政體制的各個相關部門通過走出去、請進來,開展大規模的調查研究,最後形成共識,拿出新醫改的方案,提出近期目標,有效地減輕居民的醫療費用負擔,切實緩解看病難、看病貴情況,還確定長遠目標,建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衞生制度。然後從上到下、從下到上,一步一步地認真地付諸實踐。

  延伸閱讀:5G技術建構物聯網 提升當代中國醫療效率

張維為:美國醫改遭政黨、政客「騎劫」 變政治倫理之爭

當代中國-名家-張維為:中美醫改反映人民民主Vs資本民主
2010 年 3 月 23 日,時任美國總統奧巴馬在白宮簽署醫療改革法案,實現美國多年來的醫改目標。不過,之後美國一些州份聲稱,該醫改法案違犯了美國憲法,侵犯公民權利,更掀起連串的法律行動。(圖片來源:Getty)

  我們再看美國的部分利益黨模式下是怎樣運作的。

  從一開始,美國醫改就陷入激烈的意識形態爭論,政黨、政客、議員都有意識地把意識形態偏好引入爭論中,經常把本來是簡單的政策問題,變成政治立場、倫理道德的爭論,變成水火不相容、你死我活的爭論。譬如說全民醫保變成你要「強逼公民購買醫保」,這就違反了美國憲法中「個人選擇自由」這條原則。確實後來有一些美國的州,就以這個藉口向最高法院控告奧巴馬醫改方案「違憲」。(六之二)

  (轉載自《這就是中國》第58集,標題和內文經編輯整理)

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