十四五民生篇｜人均壽命79歲 「健康中國」如何建成？

刊登日期 : 07/02/2024

　　2020年，中國人均預期壽命是77.93歲，「十四五」規劃提出，要將這個數字提高1歲左右，即是人均預期壽命接近79歲。

　　壽命增長1歲，數據上看來只是一小步，對於民生福祉來講卻是一大步，背後是經濟、醫療、社會的全面提升和保駕護航。

　　為了實現這個目標，「十四五」規劃提出一系列工作要求，涵蓋醫療、衛生、體育等。本文重點闡述其中的3個重點：健全全民醫保制度、推動中醫藥傳承創新、建設體育強國。

十四五民生篇｜建立全民醫療保障制度

　　曾經中國醫療資源極度匱乏，民眾缺醫少藥，一直面臨「小病靠挨、大病靠天」的境況。

　　20世紀50年代，中國建立了公費醫療制度，但發展緩慢；直至1998年，城鎮職工的基本醫療保險制度建立；此後短短20年，中國醫保體系實現全民覆蓋，取得許多國家歷經幾十年才能實現的醫療成就。

　　民眾有了醫保，無論是日常看病還是住院手術，不少費用都可以報銷，而且報銷的範圍和幅度逐年提升。

　　特別是2018年國家醫保局成立後，超過3,000種藥品被納入醫保目錄，當中既包括高血壓、糖尿病、精神病等慢性病用藥，也包括抗腫瘤、罕見病、抗病毒等領域的新藥。

　　醫保藥品不單種類多，而且經有關部門談判，價格亦大幅下降。

　　例如，用於治療脊髓性肌萎縮症的注射液，曾經每針高達70萬元（人民幣，下同），談判後以3萬元納入醫保；用於心臟手術的冠脈支架，曾經每支上萬元，經國家集中採購後，均價不到1,000元。

　　目前，中國有13.6億人參與基本醫保，參保率穩定在95%以上，建成了世界上規模最大的社會保障體系，令民眾看得起病，食得起藥，住得起院。

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十四五民生篇｜推動中醫藥傳承創新

　　中醫藥是中國重要的醫療和文化資源，要建立完善的醫療制度，中醫的發展也必不可少。

　　中醫近年備受重視。通常國家發布五年規劃後，中醫行業會相應提出更細緻的發展規劃。以往，類似的發展規劃均由行業部門印發，而《「十四五」中醫藥發展規劃》則首次由國務院印發，體現中醫藥的重要地位。

　　那麼目前中醫到底發揮怎樣的作用呢？

　　透過一組數據可以看出大致情況：截至2020年底，中國中醫醫院達到5,482間；99%的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院都提供中醫藥服務；中醫藥傳播到196個國家和地區，中藥類商品進出口貿易總額大幅增長。

　　根據「十四五」的規劃，到2025年，中醫藥的服務能力將在此基礎上明顯增強，中醫藥在「健康中國」建設中的獨特優勢要得到充分發揮。

　　而要達成這個目標，有一系列亟待解決的問題。

　　例如，為了解決中藥材質量良莠不齊的問題，國家相關部門推出了《中藥材生產質量管理規範》，規範管理基地選址、種子種苗、種植養殖、採收加工、質素檢驗等環節，並推動建立中藥材質素追溯體系。

　　國務院則出台相關方案，提出一系列措施，包括制定300種常用中藥材種的植養殖技術規範和操作規程；開展中藥材生態種植和栽培，開發30至50種中藥材種植模式並示範推廣；以及搭建中藥材快速檢測平台等。

　　完善中醫診治系統，令民眾看病時「宜中則中、宜西則西」，對「健康中國」的建設有重大意義。

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十四五民生篇｜建設體育強國 推動全民健身

　　要改善民眾健康，除了完善醫療系統，更根本的是要「防病於未然」，即增強民眾的運動及健康意識。

　　近年中國接連舉辦北京冬奧、杭州亞運、大學生運動會、以及2025年將於粵港澳大灣區舉辦的全國運動會，各類運動盛會不單為各個城市留下體育設施，亦提升民眾對於這些運動項目的認知和熱情。

　　中國近年亦提出全民健身計劃，目標是到2025年，經常參加體育鍛煉人數比例達到38.5%，社區15分鐘健身圈實現全覆蓋。

　　以深圳為例，近年深圳灣公園、中心公園、蓮花山公園的智能健身中心陸續開放，這些健身中心把健身房從室內搬到了室外，供市民24小時免費使用。不少器械還有健康測試功能，只需要用手機簡單操作，就能建立個人運動檔案，追蹤身體變化，提高做運動的積極性。

　　而除了城市，運動熱潮一樣席捲到鄉鎮及農村。貴州台江「六月六」吃新節籃球賽被網友稱為「村BA」，在決賽當天，只有1,188人的小山村突然湧進了近3萬人觀賽，直播更吸引8億人次觀看，極大地帶動民眾的運動熱情。

　　簡而言之，國家把保障民眾健康放在優先位置，完善政策以促進國民健康，為民眾織牢公共衛生防護網，提供全方位、全生命期的健康服務。