刊登日期 : 19/01/2022
東西方對民主概念的定義不一樣，一個民主制度是否能夠最廣泛、最真實、最管用，應該取決於什麼因素？細看中國人民民主和美國資本民主的特點和實踐。
張維為：美國1/6人沒有醫保 奧巴馬上任實行全民醫改
大家可能看過一則報道，一位美國女子乘搭地鐵時，一不小心，她的腿被卡在地鐵列車和月台縫隙之間，瞬間鮮血直流，她忍受巨大的痛苦，同時她又哭着懇求途人，千萬不要幫她叫救護車，她說：「那要花費3千美元，我付不起。」
有一位居美華人有感而發，他發了一個帖子比較中美兩國的醫療情況，他帶着一點調侃的口吻說：「我曾經認為，在美國每個月都支付上千美元的醫療保險，那麼有病就可以直接去醫院了。如果需要做化驗，化驗結果20分鐘左右可以拿到；到醫院走幾步就可以拿到藥物。萬一我有心肌梗塞，叫救護車也不會破產；半夜吊鹽水，不用付過夜費；如果生孩子，至少可以在醫院住兩天吧。」
他接着說：「如果你是這樣認為的話，恭喜你，因為你可能生活在一個可以滿足上述要求的國家，它叫中國，不是美國。」這個帖子其實只涉及在美國買了醫療保險的人。但是，美國有很多人都沒有購買任何醫療保險。
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2009年，時任美國總統奧巴馬推出醫改方案。當時美國有5千萬人沒有購買醫療保險，相等於美國1/6人口沒有任何醫療保險，這些人絕大部分是受薪階層。這使美國陷於一個十分尷尬的處境，因為它是西方國家中唯一沒有實行全民醫保的國家。
如果我們追溯美國的歷史，從老羅斯福總統在20世紀初競選總統時，他說希望實現普遍的醫保，然後二次大戰時小羅斯福總統又提出來，後來甘乃迪總統、卡特總統、克林頓總統等等，都提出過希望完成這樁事情；但最後沒有一個成功。
張維為：特朗普推翻美國醫改 中國「非典」後決心實行新醫改方案
到奧巴馬執政的時候，他下定決心在美國實現全民醫保，這應該是他任期內最重要的政績。他如願地推出了醫改方案，但是，下任的特朗普總統一上台，就把這個方案廢除了。這個百年的美國夢，迄今還是圓不了。
反觀中國，也是不斷探索建立全民醫保，在過程中，也走過一些彎路。但是2003年一場「非典」（SARS）襲來，暴露我們國家在衞生醫療體系有太多的缺點，後來中央下決心要加強政府的衞生投入程度，推進公共衞生體系的建設。到了2006年，中央全面啟動一個新醫改方案，提出要建立覆蓋城鄉所有居民的基本醫療衞生制度。2011年，這個目標初步完成了，然後在實踐中不斷地完善這個制度。（六之一）
（轉載自《這就是中國》第58集，標題和內文經編輯整理）