張維為：中美醫改反映人民民主 Vs 資本民主

刊登日期 : 26/01/2022

張維為：中國維護人民利益的最廣泛、最真實、最管用的民主

　　國際醫學界權威雜誌《柳葉刀》（The Lancet），在2012年刊載的文章高度肯定中國醫改的巨大成就。它指中國在如此短時間內，就實現了醫保基本全覆蓋。

　　過去中國一直想學別人的經驗，但今天看來，其他國家也可以學習中國的經驗。中醫醫改的相對成功，和美國醫改的反覆失敗，很大程度上反映了中國的「人民民主」和美國的「資本民主」產生的不同結果。

　　習近平總書記把中國的人民民主，稱為維護人民根本利益的最廣泛、最真實、最管用的民主。我覺得這三個形容詞非常重要，是很重要的中國標準，我們可以用這個標準比較人民民主和資本民主。

　　中國社會主義民主是維護人民根本利益的最廣泛、最真實、最管用的民主。所謂「最廣泛」、「最真實」、「最管用」，首先就涉及一個國家的民主制度，如何才能真正地反映最廣大人民的根本利益。

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　　我多次講過中國共產黨是一個整體利益黨，美國的政黨是公開的部分利益黨，從兩個國家醫改的過程，我們可以看到兩種截然不同的政黨制度帶來的截然不同結果。

　　在中國的人民民主模式下，是黨政體制的各個相關部門通過走出去、請進來，開展大規模的調查研究，最後形成共識，拿出新醫改的方案，提出近期目標，有效地減輕居民的醫療費用負擔，切實緩解看病難、看病貴情況，還確定長遠目標，建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衞生制度。然後從上到下、從下到上，一步一步地認真地付諸實踐。

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張維為：美國醫改遭政黨、政客「騎劫」 變政治倫理之爭

　　我們再看美國的部分利益黨模式下是怎樣運作的。

　　從一開始，美國醫改就陷入激烈的意識形態爭論，政黨、政客、議員都有意識地把意識形態偏好引入爭論中，經常把本來是簡單的政策問題，變成政治立場、倫理道德的爭論，變成水火不相容、你死我活的爭論。譬如說全民醫保變成你要「強逼公民購買醫保」，這就違反了美國憲法中「個人選擇自由」這條原則。確實後來有一些美國的州，就以這個藉口向最高法院控告奧巴馬醫改方案「違憲」。（六之二）

　　（轉載自《這就是中國》第58集，標題和內文經編輯整理）