疑难病例“活字典”!王爱霞报告内地第一例爱滋病 制定首个诊治方案

编辑︰纪小廷

  爱滋病三个字今天人尽皆知,但在80年代,就连普通医生对它的认知也是空白一片。

  而报告内地第一例爱滋病、并且制定首个国家标准诊治方案的人,就是今天要介绍的主人公——王爱霞。

敏锐判断 直面未知 王爱霞确认内地首例爱滋病

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王爱霞1956年进入北京协和医院内科工作,此后数十年如一日,在医疗一线救死扶伤。(网上图片)

  上世纪80年代,爱滋病在美国首次被确诊和记录。那时大家还觉得这个疾病离中国很遥远,但仅仅4年之后,这份平静就打破了。

  当时,北京一间医院接诊了一位来自阿根廷的游客,他在旅途中突发高烧咳嗽,入院不到48小时就死于呼吸衰竭。

  王爱霞当时正是这间医院的呼吸科副主任,她敏锐地察觉到这个病例不寻常。经过调查她发现,病患15年前定居美国,1年前还患过卡氏肺囊虫病,也就是后来被叫做的爱滋病。

  王爱霞高度怀疑爱滋病已传播到中国,但仅是怀疑还不够,必须进行专门的抗体检测。

  当时面对未知风险,她挺身而出,从患者的血液样本中分离出血清标本,最终证实了判断。

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经过王爱霞的努力,爱滋病第一次在中国内地被发现及报告。13页之多的病理诊断报告已经泛黄,但其中字迹依然清晰。(网上图片)

  但仅是确诊也不够,面对第一例爱滋病,王爱霞想追问更多:感染爱滋病后会出现什么病理改变?病患为何会快速呼吸衰竭?

  要回答这些问题,必须进行尸检。经过与阿根廷大使馆的不懈沟通,王爱霞最终联络到病人生前的伴侣,获得同意进行尸检,最终3位病理医师透过解剖获得了99张病理切片,这是后来研究爱滋病极为珍贵的一手资料。

  延伸阅读:中国第一例爱滋病尸检历史回顾

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在王爱霞的推动下,这3位病理医师对内地发现的首例爱滋病患进行了尸检,所得的99张病理切片现在还保存在医院切片库中。(网上图片)

“到患者身边去” 王爱霞毅然前往爱滋病“重灾区”

  王爱霞知道,这个病很快就会出现第2例、第3例,于是此后,她一头扎进研究当中。

  大约10年后,王爱霞制定了诊治爱滋病的国家标准。

  再过了几年,她又在北京协和医院成立爱滋病诊治中心,对之前的标准进行检视和修改,令中国爱滋病的年病死率大幅下降到1%以下,达到世界领先水平。

  但差不多在同一时间,河南的上蔡县突然爆发爱滋病,全县13个乡村中,8个成为“重灾区”。

  一直秉持“医生必须到患者身边去”理念的王爱霞,立即奔赴河南“爱滋病第一村”上蔡县文楼村。

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2001年8月,王爱霞赴河南文楼村诊治患者,并举办医务人员培训班。(网上图片)

  经过调查得知,爱滋病在当地爆发原因并非所谓作风问题,而是出于贫穷,不少村民从80年代开始走上卖血之路,不幸染病后又透过性行为和母婴生产将疾病传播开来。

  在国家的支持下,医疗队为村民提供免费治疗。

  当时,王爱霞一边进行医学调研,一边诊治患者,一边还举办培训班,把诊治方案和流程传授给当地医护,甚至还推动爱滋病的知识普及,让村民了解传播途径和预防方法。

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自筹经费 建立中国第一个医院P3实验室

  数十年日复一日的一线看诊、病例研究,让王爱霞成了疑难病例的“活字典”。除了爱滋病,她对SARS病毒的研究亦贡献良多。

  上世纪90年代,王爱霞筹集经费建立了中国医院内的第一间P3实验室(即生物安全防护三级实验室)。2002至2003年SARS爆发期间,有300多份病人的血清检测就在这个实验室完成,检验科也利用实验室分离出了3株SARS病毒株。

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王爱霞(前排中红衣服)的敬业精神影响了不少同僚及后辈。图为其与感染内科同事合影。(网上图片)

  桃李不言,下自成蹊。王爱霞的敬业精神潜移默化地影响着后辈。她在教育事业上亦倾注心血,一直承担协和医院医学生的教程工作,直至近80岁才因身体原因退出,为医疗界培养了一批人才。

  今年7月,91岁的王爱霞因病逝世。“要把病人的生命看得最重”,这是她给学生上的第一节课,也是她自己贯彻终身的信条。

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